自由診療価格表（税込）

• ※スタート時よりマウスピース作成の期限があります。ご状態やスケジュールに合わせてお選びいただけます。
• ※保定装置は全ての症例で保定期間に必要となる為、装置代と一緒に最初のお支払いに組み込ませて頂きます。
• ※嘔吐反射で模型の印象が難しい場合は、片顎3,300円（税込）で外注樹脂模型の発注となります。
• ※虫歯予防、歯周病予防のためのクリーニングと歯石除去は保険診療で行います。
• ※エアフローによる着色除去をご希望の場合は、4,400円頂きます。
• ※装置・施術料は24回までの院内分割払いも可能です。（クレジットカード・PayPay 可）
• ※装置・施術料を一括でお支払いの場合、成人矯正は 22,000円のオフィスホワイトニング1回サービス、またはホームホワイトニングキットプレゼント。小児矯正は、お子様に合わせて衛生士が選んだ 3,000円相当の口腔ケアグッズをプレゼント致します。
• ※便宜抜歯5,500円／本 ＊抜歯の際に埋入するコラーゲン製剤 5,500円／本
• ※噛み合わせの深さを是正するためのマウスピース 16,500円／個
• ※矯正用アンカーインプラント 22,000円〜44,000円 ※CT撮影 3,500円～7,000円
• ※患者様都合でインビザラインからワイヤー治療に移行する場合下記追加料金が掛かります。
  ・表側矯正（片顎）192,500円 ・リンガル（片顎）247,500円
• ※小児矯正は医療費控除の対象となります。成人矯正は税務署にご相談下さい。
• ※以下のような理由により、保定装置の再製作が必要な場合は、片顎16,500円かかります。
  ・紛失 ・虫歯治療による噛み合わせの変化 ・経年劣化による破折や擦り減り

• ※当院の方針として、できる限り成人矯正に移行する必要がないように対応いたしますが、より美しい歯並びにする為に成人矯正まで必要になることもあります。
  その場合は、成人矯正の装置・施術料（表側矯正）770,000 円との差額を頂いて対応させて頂きます。

半年に1回以上の検診をうけていただいた方のみ