院長ブログ

院長 三浦 陽平

2025年 12月 29日

フルマウス治療(全顎治療)と矯正治療を組み合わせたコンビネーション治療を当院は得意としています。

みなさんこんにちは。
藤沢市鵠沼海岸にある歯医者、医療法人社団 くげぬま海岸歯科クリニックです。

今日は藤沢市や湘南エリアでは取り扱いが少ない、フルマウス治療と矯正治療を組み合わせたコンビネーション治療について解説します。

藤沢市で「噛み合わせ」を考慮した全顎治療を検討中の方へ

・矯正専門歯科医院で、矯正治療だけでは対応できないと言われた。
・被せ物や歯がない箇所が多く、全体的な噛み合わせが歪んでいる。
・元々の歯並びが悪く、気がついたら口の中がボロボロになってしまった。
・その場しのぎの治療を繰り返したくない。
・一生涯長持ちする本格治療を受けたい。
以上のようなお悩みを抱えている方は、ぜひ当院にご相談下さい。
当院が得意としている、フルマウス治療(全顎治療)と矯正治療を組み合わせたコンビネーション治療で、皆様のお悩みを解消いたします。

全体の「噛み合わせ」を根本から改善するフルマウス治療(全顎治療)とは?

フルマウス治療(全顎治療)とは、上下顎全ての歯と顎の動きを総合的に診断し、口腔内全体の噛み合わせを一から再設計していく治療です。
・歯が傾いている。
・歯がない箇所がたくさんある。
・すでに、銀歯やブリッジが多数入っている。
・歯列矯正だけでは治せないと言われた。
・噛み合わせが低い、ズレている、そもそも噛めない。
以上のような状況に陥ってしまった場合、部分的な治療を施しても、噛み合わせの崩壊を食い止めることはできません。

矯正治療を併用するメリットは?

フルマウス治療(全顎治療)=『全ての歯を削りセラミックを被せる治療』
フルマウス治療(全顎治療)=『位置が悪い歯を抜いてインプラントを入れる治療』
というイメージをお持ちの方も多いかも知れません。
しかし、これは少し古い考え方と言えます。
当院では、矯正治療を併用することで、歯を削る量を最小限にすることを心がけています。
①歯の位置が不正な場合は、矯正治療で歯を動かすことで削ることを避ける。
②元々、銀歯が入っているような歯も、矯正治療で適正な位置に動かすことで、むし歯と歯周病の再発リスクを下げる。
③インプラントと隣接する歯、インプラントと噛み合う歯、を矯正治療で適正な位置に動かすことで、インプラントが長持ちする。
④無理な角度や方向性の被せ物(セラミック修復)を避けることで、セラミック歯が長持ちする。
⑤削ってセラミックを被せる歯が減るので、治療費が安くなる。
矯正治療と併用すると、以上のようなメリットがあります。
矯正治療は「見た目の改善」だけが目的ではありません。
フルマウス治療が20年30年と長持ちするために欠かせない、大事な工程と言えます。

矯正治療を併用するデメリットは?

治療期間が長くかかることが最大のデメリットです。
通常のフルマウス治療の場合は、1年以下で全ての治療が完了します。
矯正治療を併用すると、歯を動かす期間となる2年間が更に必要になることが多いです。
また、動かしが歯を安定させるための保定期間も必要となります。
フルマウス治療(全顎治療)と矯正治療のコンビネーション治療の平均的な治療期間は約3年半となります。

フルマウス治療(全顎治療)と矯正治療を組み合わせたコンビネーション治療が向いている方は?

・歯がボロボロで矯正治療だけでは改善が見込めない方
・主に奥歯を失ってしまい、前歯がガタガタな方
・ご自分の歯をなるべく削りたくない方
・何度もその場限りの部分治療を繰り返してきた方
・噛み合わせと見た目を同時に改善したい方
・治療期間が3年半以上かかっても良い方
・一般的なフルマウス治療よりも費用を抑えたい方
以上のような患者様には、フルマウス治療(全顎治療)と矯正治療を組み合わせたコンビネーション治療を推奨いたします。
治療期間がどうしても長くなってしまうデメリットは存在しますが、そのかわり削ってセラミックを被せる歯と抜いてインプラントで補う歯が、確実に少なくなります。

フルマウス治療(全顎治療)と矯正治療を組み合わせたコンビネーション治療が向いてない方は?

ずばり、
・治療期間が長くなることが嫌な方
・矯正治療を受けることが嫌な方
には推奨できません。
矯正治療は毎晩寝る前に、ゴムをかけたり、マウスピースを装着したり、患者様がやらなくてはいけないことが多い側面があります。
2年から2年半もの長い間、毎日自分であれこれやるのが嫌だなあと思う方は、矯正治療を併用しないことをお勧めします。
歯の位置が悪い場合は、
Ⅰ 矯正治療で適切な位置に動かして整える。時間はかかるが治療費は安い。
Ⅱ その歯を抜いてインプラントを適切な位置に埋め込んで整える。時間がかからないが治療費は高い。
上記2つのいずれかを選択する必要があると思って下さい。

コンビネーション治療は私と矯正専門医の芝田先生が全ての患者様の背術を担当します。

・インプラント治療
・審美歯科治療
・セラミック治療
・歯周病治療
・顕微鏡治療
などは私が担当します。
・表側矯正治療
・裏側矯正治療
・マウスピース矯正治療
などは芝田先生が担当します。
私と芝田先生が密に連携することで、高度難症例および複合症例にも、対応可能です。
どこの医院に行っても対応できないと言われてお悩みの方は、まずは当院にご相談下さい。

若く見えますが、芝田先生は私と同じく、20年以上の臨床経験があるベテラン歯科医師です。

フルマウス治療(全顎治療)と矯正治療を組み合わせたコンビネーション治療症例

年齢・性別

50代・女性

来院動機

右下の奥歯がなくて、ご飯が食べれない。
歯並びも悪くて、ずっと歯で悩んできた。
銀歯も痛くて気になる。

初診時のレントゲン写真

右下の奥歯を失っている状態です。

初診時の口腔内写真

噛み合わせが非常に悪い状態です。
左側からの口腔内写真。
左下の奥歯が崩壊しています。
右側からの口腔内写真。
右下の奥歯を失い、噛み合わせが歪んでいることが分かります。
上顎の口腔内写真。
右上の八重歯が気になります。
下顎の口腔内写真。
右下の奥歯2本が欠損しています。

治療中の口腔内写真

歯がない箇所、状態が悪い箇所、にはインプラントを埋め込んでから、矯正治療用の仮歯を入れています。
歪んでいた噛み合わせが、矯正治療でかなり整ってきました。
まず、歯がない箇所には、インプラントによる機能回復を優先しています。
右上の奥歯は、矯正治療前に銀歯を外し深部のむし歯を除去してから、仮歯をセットしています。
左下にも矯正治療前に仮歯をセットしています。

治療後のレントゲン写真

左上に1本、右下に2本、合計3本のインプラントが埋め込まれています。

治療後の口腔内写真

3年半の治療期間で見違えるような、美しい歯並びになりました。
矯正治療で歯の位置を整えてからセラミックを被せました。
右下にはインプラント上部構造、右上にはセラミック冠、で緊密な噛み合わせを再現しています。
上顎には、1本のインプラント、6本のセラミック冠、が入りました。
なお前歯には、後戻り防止のためのワイヤーを装着しています。
下顎には、2本のインプラント、4本のセラミック冠、が入りました。
下顎の前歯にも、後戻り防止のためのワイヤーを装着しています。

症例の治療に必要な標準的な費用

矯正治療(表側矯正)
 検査・診断料     11,000円
 装置・施術料     770,000円
 調整料        5,500円×24回
 保定装置料      33,000円
 小計         946,000円(税込) 
インプラント治療
 奥歯用インプラント  440,000円×3本
 矯正治療中の仮歯   165,000円×1本
 小計         1,485,000円(税込)
セラミック(審美歯科)治療
 奥歯用セラミック   110,000円×10本
 ファイバーコア    22,000円×3本
 小計         1,166,000円(税込)

総合計 3,597,000円(税込)

主なリスク・副作用

矯正治療中は、きちんと歯磨きをしないと虫歯や歯周病が進むことがあります。
インプラント治療には「腫れ・痛み・違和感・出血・感染」などのリスクがあります。 
また、稀にインプラントと骨が結合しないことがあります。 
もし万が一、インプラントと骨が結合しない場合は、すぐに再埋入手術を無料で行わせて頂きます。
セラミックが稀に欠けたり割れたりすることがあります。
当院のセラミック治療には5年保証が付いていますので、トラブル発生時には無料対応いたします。
(半年に1回の検診が、保証の条件となります。)



この記事を書いた人
院長 三浦陽平

くげぬま海岸歯科クリニック 院長の三浦 陽平です。何歳になってもしっかり噛めるように、すてきな笑顔でいられるように、20年後・30年後を見据え、やり直しがない本当に良い治療を提供していきたいと思っています。

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