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みなさんこんにちは。
藤沢市鵠沼海岸の歯医者、くげぬま海岸歯科クリニックです。
今日は、事故や怪我で前歯を失ってしまった方へのインプラント治療をご紹介します。
前歯を失う原因は多岐にわたります。
・大きいむし歯
・重度歯周病
・歯根破折
・自転車事故
・転倒
・スポーツ外傷
・交通事故
以上のような原因で、前歯を失ってしまうことがあります。
その中でも、自転車事故などの外傷系では、歯を失っただけではなく、歯を支える歯槽骨まで損傷していることがあります。
前歯を失うと以下のデメリットがあります。
見た目の問題
マスクが手放せなくなります。
人前で話すことが非常に辛くなり、外出ができなくなります。
笑うこともできないので、外食や旅行にも支障が出てしまいます。
発音の問題
前歯は、サ行とタ行などの破裂音と呼ばれる発音に大きく関係しています。
前歯を失ってしまうと、滑舌が悪くなってしまうため、日常生活に加えてお仕事にも支障が出てしまいます。
咀嚼の問題
前歯には、食べ物を認知し、前歯のスムーズな運動をサポートする役目があります。
（前歯で噛み切ることは、前歯が壊れてしまうので、おすすめできません。）
前歯がない状態が続くと、奥歯への負担も増加していき、奥歯が壊れる遠因となっていきます。
メンタルの問題
前歯を失ってしまった場合、従来は入れ歯しか治療方法がありませんでした。
年齢的に若い方が入れ歯になってしまうと、さすがにメンタルが削られてしまいます。
入れ歯だと硬いものも食べれませんし、油断すると外れてしまいます。
著しくQOLが下がってしまうのが入れ歯なのです。
当院の前歯のインプラント治療は即日修復が可能です。
私自身のこだわりとして、前歯の場合は絶対に即日でインプラントだけでなく、仮歯まで入れています。
もし、交通事故や怪我で運悪く前歯を失ってしまっても、当院に来ていただければ、なんとかします。
前歯のインプラント治療即日修復のポイントは、長いサイズのインプラントを的確な位置に埋め込めるかどうか。
外傷で浅い部分の顎骨（歯槽骨）が損傷していたとしても、深い位置の骨を使ることで、インプラントを強固に安定させることができます。
つまり、鼻腔底の硬い骨に長いインプラントの先端を噛み込ませることができる技術があれば、仮歯をセットして柔らかいものを食べても、インプラントがぐらつかず、約２ヶ月ほどで生着していきます。
怪我や外傷後のインプラント治療は難易度が上がります。
怪我や外傷により、前歯を失ってしまった方へのインプラント治療には、複合的かつ高度な技術が求められます。
私は、そのような症例をたくさん手がけてきました。
前歯を失っても、即日で仮歯を再建し、日常生活を滞りなく送れるようにできるインプラント治療を日々行なっています。
他院さんや大学病院で、前歯が長期間ない状態を宣告されてお困りの方は、お気軽にご相談下さい。
インプラント症例 自転車事故で吹き飛んだ前歯をなんとかしたい。
年齢・性別
４０代・男性
来院動機
自転車事故で顔面から転倒してしまい、前歯が吹き飛んでしまった。
インプラントでなんとかして欲しい。
治療内容
初診時のレントゲン写真
初診時の口腔内写真
また、右上の前歯は大きく欠けていました。
初診日は、骨折してしまった歯槽骨を外側から力を欠けて、元の位置に復位し、インプラントオペに備えました。
治療方針
奥歯で、十分な骨がある場合のインプラント治療はそこまで難しくありません。
一般的に、インプラントを安定させるだけの骨量がない前歯のインプラントの方が難易度は高くなります。
また、前歯には奥歯にはない役目があります。
・見た目
・発音
・滑舌
以上の要素も含めて、患者様をご満足させる必要が前歯のインプラント治療において求められます。
インプラント治療に加えて、両サイドの前歯にもセラミック冠を被せることで、機能性と審美性の改善を行う治療計画をご提案しました。
オペ日の口腔内写真とレントゲン写真
歯を失った箇所の歯槽骨が治ってきていることが分かります。
この状態で歯茎を切って開いてしまうと、歯槽骨が吸収してしまい、不自然に長い前歯になってしまいます。
直径２ミリのバーで顎骨を削り込んでから、細いピンを立てて、並行性を確認します。
骨のボリュームが足りなくても、私はできるだけ骨移植を行いません。
その代わりに行なっている手法が、Densah® Burの逆回転ドリリング
このように逆回転でドリルを回していきます。
骨を削るのではく、骨を圧縮し広げることで、前歯のインプラントオペがシンプルかつスムーズに終わります。
外傷により歯槽骨が壊れていた今回のケースにも非常に有効な手段となります。
ここまでのオペ時間は２５分。
出血量も極小でした。
この状態であれば、日常生活も普通に送れます。
柔らかいものであれば、前歯で食べることも問題ありません。
手前には直径４ミリ長さ１５ミリ、奥には直径４ミリ長さ１３ミリのインプラントが理想的な位置に埋め込まれています。
治療後のレントゲン写真
レントゲンで、インプラント本体と上部構造の適合状態を確認します。
精密に施術されたインプラントは２０年３０年とトラブルなく機能します。
治療後の口腔内写真
症例の治療に必要な標準的な費用
1,320,000円（税込）
前歯プレミアムインプラント２本→990,000円（税込）《１本あたり495,000円（税込）》
前歯プレミアムインプラントダミー→165,000円（税込）
前歯プレミアムセラミック１本→165,000円（税込）
主なリスク・副作用
セラミックが稀にかけたり割れたりすることがあります。
インプラント治療には「腫れ・痛み・違和感・出血・感染」などのリスクがあります。
また、稀にインプラントと骨が結合しないことがあります。
もし万が一、インプラントと骨が結合しない場合は、すぐに再埋入手術を行わせて頂きます。
いずれも１０年保証が付与されていますので、トラブル時には無料対応いたします。
（半年に１回の定期検診が保証の条件となります。）
施術名
インプラント治療
施術の説明
インプラント治療とは、歯を失ったところにチタン製の人工歯根を埋入し、新しく歯を再建する方法です。
